

很多人都會擔心,如果身體有一些健康狀況不符合健康告知要求,如實告知后,保險公司不愿意承保了怎么辦? 這里,如實告知后,都要經(jīng)過保險公司核保。如果通過核保,那就很簡單,保險公司會根據(jù)我們的身體健康狀況,繼續(xù)承保。不外乎四種情況: 1、正常承保 所謂正常承保就是,我們?nèi)鐚嵎答佄覀兊慕】祮栴}給到保險公司核保,保險公司通過核保,覺得告知的健康狀態(tài)對投保的影響不大,保險公司愿意正常承保。 案例:張女士,有輕微乙肝病毒攜帶,在投保重疾險時,發(fā)現(xiàn)健康告知對這一塊兒有要求,所以不能正常承保,要經(jīng)過保險核保。保險公司根據(jù)張女士提供的體檢報告發(fā)現(xiàn)她確實有輕微乙肝病毒攜帶,但是肝功能一切正常,符合承保條件,可以正常承保。這樣張女士在保險公司對健康狀況作一個備案后,通過保險公司核保就可以正常投保重疾險了! 2、延期承保 所謂延期承保就是,保險公司經(jīng)過核保認為被保險人當前的身體健康狀況是不符合承保條件的,需要等到恢復(fù)健康之后,經(jīng)過醫(yī)院復(fù)查沒有任何健康狀況的情況下再去投保。 案例:李先生想投保一份重大疾病保險,填寫健康告知發(fā)現(xiàn)有問到:被保險人最近五年內(nèi)是否接受過住院治療。而李先生前期因為闌尾炎在醫(yī)院接受了手術(shù)治療需要經(jīng)過保險公司走核保,保險公司核保發(fā)現(xiàn)李先生剛出院沒多多久,身體還沒有完全康復(fù)不符合承保條件,需要等身體完全康復(fù)才能投保。這樣,李先生需要經(jīng)過一段時間,等身體完全康復(fù)之后,去醫(yī)院作一個復(fù)查,身體完全健康了才能正常投保這款重疾產(chǎn)品! 3、單項免責承保 單項免責條款,很容易理解:就是當我們身體某一器官處于亞健康狀況,引發(fā)跟這器官相關(guān)的重疾概率很大,但是除此之外,其他健康狀況沒有任何問題。這時通過保險公司核保評估他的健康狀況之后,決定如果免除當前處于亞健康的器官可能引發(fā)的重疾責任外,針對其他方面的重疾保險公司可以正常承保。 案例:王先生,因為有小三陽不能正常投保,但是又想要投保健康保險,所以走保險公司核保。保險公司根據(jù)王先生提供的檢查報告發(fā)現(xiàn)由于王先生有小三陽所以他發(fā)生急性或者亞急性重癥肝炎等肝方面疾病的概率相當高,保險公司作了一個風險評估后不愿意承保王先生這方面的重疾風險,如果王先生想要投保,就必須免除肝部疾病的責任,以后因為肝部的疾病出險是不能正常獲得理賠的,而其他部位的疾病出險是可以正常獲得理賠的。 4、加費承保 加費承保是一種比較好的承保結(jié)果,意思是說保險公司經(jīng)過核保,愿意承保!但是要用比普通人高的費率進行承保(比如比正常人多交20%的錢),那么之后只要出險是完全可以進行理賠的。 案例:孫先生是某人壽保險公司的客戶,今年42歲。前年,李先生想投保該公司的一款綜合保障計劃。在填寫投保書時,根據(jù)“如實告知”的要求,李先生告知保險代理人,自己患有輕微的高血壓。經(jīng)體檢,該公司確認他所言屬實,但并未拒絕承保。因為根據(jù)相關(guān)投保規(guī)則,李先生仍可通過 “加費”投保,即相比健康的被保險人,李先生每年增加一些保費即可獲得保單。李先生深知自己作為家中“頂梁柱”的重要性,因此以高達3萬元的保費投了保。這樣,后期發(fā)生合同中約定的風險,保險公司同樣是要承擔相應(yīng)責任的! “如實告知”最壞的結(jié)果,就是核保不通過被拒保。如果真的因為健康原因被拒保了,我們也可以早做打算,不把醫(yī)藥費的希望寄托在保險上,比如為自己存一筆風險準備金,這樣也比不如實告知,投保了,然后后期發(fā)生理賠糾紛或者被保險公司拒賠要好得多。 最重要,“如實告知”自己的健康狀況之后,可以根據(jù)我們的身體健康指標,去篩選真正適合我們健康狀況的產(chǎn)品,來規(guī)避我們面臨的風險。比如說防癌險等! 因此,在投保健康險之前,我們一定要弄清楚自身的健康狀況,遇到不明白或者不確定的地方,一定要跟工作人員確認清楚,再去操作,以保證我們利益最大化,避免后期理賠過程中發(fā)生不必要的糾紛,切忌盲目投保。
其實,好與不好,都是相對而言的 你需要知道一點:一分錢,一分貨。保險的價格貴,肯定保障的內(nèi)容多,所有保險公司的產(chǎn)品,無論是產(chǎn)品內(nèi)容還是費率,都是要經(jīng)保監(jiān)會報備才能對外銷售的,也就說,不允許各保險公司搞價格戰(zhàn)的,只不過各家保險公司的產(chǎn)品各有側(cè)重而已。所以,在保險購買上,沒有既便宜又好的產(chǎn)品。只有最適合的產(chǎn)品。 如何選擇? 1、選公司。選對一個公司很重要。建議從國內(nèi)五大保險公司:中國人壽、平安、太平洋、新華、泰康這五家進行購買。原因之一是中資保險公司,全國都有分支機構(gòu),異地理賠比較容易可行。第二,綜合實力很強,賠付能力也強。基本不會出什么問題。我們買保險的初衷,都是為了防止風險或轉(zhuǎn)嫁風險。那么理賠,一定要考慮。交錢容易理賠難。請在投保前,對他們的如實告知這塊,一定要如實填寫。不要聽業(yè)務(wù)員誤導(dǎo)你,什么都填無?你可以填寫,那就意味著你很容易通過審核入保,但是理賠時,保險公司會按照你當時填寫的各個選項進行調(diào)查。只要有一項不符合。OK,你的理賠沒戲了~~就這么簡單。 2、保險產(chǎn)品選擇。什么產(chǎn)品最適合?要看給誰買,要根據(jù)自己的家庭收入情況,要投給誰,投多大額度,當然最好是保障的內(nèi)容越多越好,健康險保障的大病種類越多越好,當然價格就可以相對會貴些。 3、一個好的業(yè)務(wù)員,這個也很重要。大家都知道保險業(yè)務(wù)員最賺錢,他不但能第一年拿到你保費的30%-40%的傭金,而且第二年,第三年,將一直都有不同比例的傭金給他。所以為什么業(yè)務(wù)員賣保險的熱情那么高漲。是利益的驅(qū)使。所以,難免會為了目的不擇手段,誤導(dǎo)客戶。所以,第一要選個負責人的,踏實的,有責任心的人,買他的保險,他會把保險的好與不好,利弊都告訴你,選擇,在你自己。