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社保是必須要交的嗎？

“職工醫(yī)?！迸c“居民醫(yī)保”有什么區(qū)別？

“職工醫(yī)保”與“居民醫(yī)?！庇惺裁磪^(qū)別？
時(shí)間：2018-12-19 23:02:22
評論者的頭像 JordanMyers 時(shí)間：2018-12-19 23:02:22
職工醫(yī)保男的要交夠25年，女的要交夠20年。 養(yǎng)老保險(xiǎn)最低繳費(fèi)年限是15年，退休后就可以按月領(lǐng)取退休金。 養(yǎng)老保險(xiǎn)一般可以中斷，是累計(jì)交夠15年，如果退休時(shí)不夠交費(fèi)最低年限，是可以補(bǔ)齊的；醫(yī)療保險(xiǎn)也可以中斷，但是最好不要無故中斷，因?yàn)樵谥袛嗥陂g如果住院治病，治療費(fèi)用是不能報(bào)銷的。一旦中斷了，退休時(shí)如果不夠交費(fèi)最低年限，也是可以補(bǔ)齊的。 拓展資料 城鎮(zhèn)職工醫(yī)保即城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)（也有簡稱為城鎮(zhèn)醫(yī)保的）。 城鎮(zhèn)所有用人單位，包括企業(yè)（國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)等）、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工，都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工、城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員是否參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由各省、自治區(qū)、直轄市人民政府決定。 基本醫(yī)療保險(xiǎn)的水平要與社會主義初級階段生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng)；城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，實(shí)行屬地管理；基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工雙方共同負(fù)擔(dān)；基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行社會統(tǒng)籌和個(gè)人帳戶相結(jié)合。 參考資料：城鎮(zhèn)職工醫(yī)保_百度百科??網(wǎng)頁鏈接
評論者的頭像 HeatherGarcia 時(shí)間：2018-12-19 22:59:52
“職工醫(yī)?！迸c“居民醫(yī)?！眳^(qū)別如下： 一、定義上的區(qū)別： 1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保即城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)（也有簡稱為城鎮(zhèn)醫(yī)保的）。城鎮(zhèn)所有用人單位，包括企業(yè)（國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)等）、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工，都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工、城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員是否參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由各省、自治區(qū)、直轄市人民政府決定。 2、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。它是繼城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行后，黨中央、國務(wù)院進(jìn)一步解決廣大人民群眾醫(yī)療保障問題，不斷完善醫(yī)療保障制度的重大舉措。 二、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及來源不同： 1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶構(gòu)成。職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，全部計(jì)入個(gè)人帳戶。用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)分為兩部分，一部分用于建立統(tǒng)籌基金，一部分劃入個(gè)人帳戶。劃入個(gè)人帳戶的比例一般為用人單位繳費(fèi)的30%左右，具體比例由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)個(gè)人帳戶的支付范圍和職工年齡等因素確定。 2、通過用人單位和個(gè)人繳費(fèi)，建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，以避免或減輕勞動者因患病、治療等所承受的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。 三是待遇標(biāo)準(zhǔn)不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保由于籌資水平較低，醫(yī)療待遇標(biāo)準(zhǔn)總體上略低于職工醫(yī)保。 四是繳費(fèi)要求不同。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)設(shè)立最低繳費(fèi)年限，達(dá)到繳費(fèi)年限(男25年、女20年)的，退休后不再繳費(fèi)即可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)不設(shè)立最低繳費(fèi)年限，必須每年繳費(fèi)，不繳費(fèi)不享受待遇。 拓展資料： 基本醫(yī)療保險(xiǎn)原則上以地級以上行政區(qū)（包括地、市、州、盟）為統(tǒng)籌單位，也可以縣（市）為統(tǒng)籌單位，北京、天津、上海 3個(gè)直轄市原則上在全市范圍內(nèi)實(shí)行統(tǒng)籌（以下簡稱統(tǒng)籌地區(qū)）。 所有用人單位及其職工都要按照屬地管理原則參加所在統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)，執(zhí)行統(tǒng)一政策，實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的統(tǒng)一籌集、使用和管理。鐵路、電力、遠(yuǎn)洋運(yùn)輸?shù)瓤绲貐^(qū)、生產(chǎn)流動性較大的企業(yè)及其職工，可以相對集中的方式異地參加統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)。 基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費(fèi)率應(yīng)控制在職工工資總額的6%左右，職工繳費(fèi)率一般為本人工資收入的2%。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，用人單位和職工繳費(fèi)率可作相應(yīng)調(diào)整。 職工醫(yī)保 百度百科 居民醫(yī)保 百度百科
評論者的頭像 ToddVazquez 時(shí)間：2018-12-19 22:16:55
一、職工醫(yī)保的概念 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度(1)（簡稱職工醫(yī)保）是依法對職工的基本醫(yī)療權(quán)利給予保障的社會醫(yī)療保險(xiǎn)制度，是通過法律、法規(guī)強(qiáng)制推行的，實(shí)行社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金與個(gè)人醫(yī)療帳戶相結(jié)合的基本模式，與養(yǎng)老、工傷、失業(yè)和生育保險(xiǎn)一樣，都屬社會保險(xiǎn)的一個(gè)基本險(xiǎn)項(xiàng)。 二、居民醫(yī)保的概念 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)(2)（簡稱居民醫(yī)保）是以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。它是繼城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行后，黨中央、國務(wù)院進(jìn)一步解決廣大人民群眾醫(yī)療保障問題，不斷完善醫(yī)療保障制度的重大舉措。它主要是對城鎮(zhèn)非從業(yè)居民醫(yī)療保險(xiǎn)做了制度安排。 三、”職工醫(yī)?！迸c”一般居民醫(yī)?！钡膮^(qū)別 （一）保障的對象不同 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障對象為企業(yè)職工（根據(jù)國務(wù)院《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》(3)規(guī)定，職工醫(yī)保面向的受眾為城鎮(zhèn)所有用人單位，包括企業(yè)（國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)等）、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工；鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工、城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員是否參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由各省、自治區(qū)、直轄市人民政府決定；）； 居民醫(yī)療保險(xiǎn)保障對象為城鄉(xiāng)居民（以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象）； （二）繳費(fèi)方式不同 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)(4)由用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費(fèi)率應(yīng)控制在職工工資總額的6％左右，職工繳費(fèi)率一般為本人工資收入的2％；而居民醫(yī)療保險(xiǎn)是由居民本人繳費(fèi)，政府補(bǔ)貼（具體參照當(dāng)?shù)卣a(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)）； （三）待遇標(biāo)準(zhǔn)不同 居民醫(yī)療保險(xiǎn)由于籌資水平較低，醫(yī)療待遇標(biāo)準(zhǔn)總體上低于職工醫(yī)保。職工醫(yī)保報(bào)銷比例及限額均可居民醫(yī)療保險(xiǎn)高一點(diǎn)；以浙江省諸暨市(5)為例，職工醫(yī)保與一般居民醫(yī)保享受的待遇有很大的區(qū)別，具體如下所示： 1.門診待遇 職工醫(yī)保除個(gè)人帳戶金可以在門診使用外，一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療的，在職職工（含靈活就業(yè)人員，下同）報(bào)銷60%，退休人員報(bào)銷70%；在其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療的，在職職工報(bào)銷50%，退休人員報(bào)銷60%。普通門診起付標(biāo)準(zhǔn)為400元，最高支付限額為5000元； 居民醫(yī)保參保人員在指定人民醫(yī)院就醫(yī)的普通門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷30％, 在市內(nèi)中心衛(wèi)生院以下基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診報(bào)銷50%；市內(nèi)所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診中藥飲片及中醫(yī)診療項(xiàng)目報(bào)銷50％；藥店購藥不予報(bào)銷。一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)，參保人員普通門診的累計(jì)凈報(bào)銷限額500元（設(shè)年度累計(jì)起付線50元）； 2.住院報(bào)銷比例 職工醫(yī)保一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)，參保人員住院和特殊病種門診發(fā)生的政策范圍內(nèi)費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)至5萬元，在職職工報(bào)銷80%，退休人員報(bào)銷85%；5萬元至10萬元，在職職工報(bào)銷85%，退休人員報(bào)銷90%；10萬元以上至最高支付限額部分，在職職工報(bào)銷90%，退休人員報(bào)銷95%。 居民醫(yī)保在本市城區(qū)外定點(diǎn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院、醫(yī)院）醫(yī)療的報(bào)銷80%；在其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療的報(bào)銷75%；未成年人報(bào)銷比例為起付標(biāo)準(zhǔn)以上至8萬元部分支付80%，8萬元以上至最高支付限額部分支付90%。 每人全年累計(jì)最高支付限額為22萬元(指符合支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用； 3.住院起付標(biāo)準(zhǔn) 職工醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為：三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)1000元，二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)和實(shí)行國家基本藥物制度的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、衛(wèi)生院及所轄服務(wù)站（以下簡稱基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)）400元。 特殊病種門診的起付標(biāo)準(zhǔn)為400元； 居民醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為：三級醫(yī)院1000元，二級醫(yī)院800元，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元，同一醫(yī)保年度內(nèi)多次住院的，第二次起付標(biāo)準(zhǔn)以入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)的50％計(jì)算，第三次住院起不再計(jì)算起付標(biāo)準(zhǔn)。特殊病種門診起付線400元，每年度計(jì)1次。； （四）繳費(fèi)年限不同 職工醫(yī)保參保人員按國家規(guī)定辦理退休時(shí)，其職工醫(yī)保基金的視作繳費(fèi)年限和實(shí)際繳費(fèi)年限累計(jì)須滿20年（其中實(shí)際繳費(fèi)年限須滿5年），方可享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。不足規(guī)定年限的，由用人單位或參保人員個(gè)人按規(guī)定一次性補(bǔ)繳后，方可享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇； 居民醫(yī)保繳納一年享受一年； （五）個(gè)人賬戶金的區(qū)別 職工醫(yī)保參保人員的個(gè)人賬戶金按下列規(guī)定建立：市機(jī)關(guān)、事業(yè)和省部屬單位在職職工的個(gè)人賬戶金為本人繳費(fèi)工資的4%，退休人員為省職平工資的5%（不享受公務(wù)員補(bǔ)助的為6.5%）；其他用人單位在職職工的個(gè)人賬戶金為本人繳費(fèi)工資的2%；靈活就業(yè)人員為省職平工資的2%。其它用人單位、靈活就業(yè)退休人員的個(gè)人賬戶金為省職平工資的4%。參保人員的個(gè)人賬戶金從足額繳費(fèi)的次月起按月劃入。 居民醫(yī)保不建立個(gè)人賬戶金。 引用資料 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度.百度百科 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn).百度百科 國務(wù)院關(guān)于《建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》第2條規(guī)定.中華人民共和國中央人民政府 國務(wù)院關(guān)于《建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》第2條規(guī)定.中華人民共和國中央人民政府 職工醫(yī)保居民醫(yī)保大不同，點(diǎn)進(jìn)來了解.諸暨市人力資源和社會保障網(wǎng)
評論者的頭像 ErinWare 時(shí)間：2018-12-19 22:12:39
職工醫(yī)保年限有所不同，一般是最低繳費(fèi)年限是：女20年，男25年。醫(yī)療保險(xiǎn)可以中斷，但是最好不要無故中斷，因?yàn)樵谥袛嗥陂g如果住院治病，治療費(fèi)用是不能報(bào)銷的。一旦中斷了，退休時(shí)如果不夠交費(fèi)最低年限，可以補(bǔ)齊。 擴(kuò)展資料 單位參保人員、靈活就業(yè)參保人員累計(jì)繳費(fèi)年限男滿30年、女滿25年(2003年1月1日以前符合國家規(guī)定的連續(xù)工齡或者工作年限，視同基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限)，本省實(shí)際繳費(fèi)年限不低于10年，且達(dá)到國家法定正常退休年齡的退休人員，不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。 社會統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)組成：繳費(fèi)基數(shù)為M：員工工資性收入+津貼。單位每年交納8%M；員工個(gè)人每年交納2%M；單位繳費(fèi)8%M：6.6%M至7%M進(jìn)入統(tǒng)籌賬戶；個(gè)人繳費(fèi)工資的2%M:?2%M進(jìn)入個(gè)人賬戶。 醫(yī)保具有“低水平，廣覆蓋”的特點(diǎn)，繳費(fèi)以低水平的絕大多數(shù)單位和個(gè)人能承受的費(fèi)用為準(zhǔn)，廣泛覆蓋城鎮(zhèn)所有單位和職工，不同性質(zhì)單位的職工都能享有基本醫(yī)療保險(xiǎn)的權(quán)利。參保人員完成繳費(fèi)年限后可以終身享受。其次基本醫(yī)療保險(xiǎn)具有“雙方負(fù)擔(dān)，統(tǒng)賬結(jié)合”的特點(diǎn)；以“以收定支，收支平衡”為原則。 參考資料：醫(yī)保累計(jì)繳費(fèi)年限人民網(wǎng)
評論者的頭像 StacyWilliams 時(shí)間：2018-12-19 21:21:19

職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和基本養(yǎng)老保險(xiǎn)都是社會保險(xiǎn)中的一部分，職工參加工作，社會保險(xiǎn)繳費(fèi)年限累計(jì)滿15年的人員，退休后按月發(fā)給基本養(yǎng)老金，并享受醫(yī)保待遇。社會保險(xiǎn)中包含醫(yī)療保險(xiǎn)。 擴(kuò)展資料： 《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》第三章 基本醫(yī)療保險(xiǎn) 第二十三條 職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。 無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由個(gè)人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。 第二十四條 國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。 新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法，由國務(wù)院規(guī)定。 第二十五條 國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。 享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個(gè)人繳費(fèi)部分，由政府給予補(bǔ)貼。 第二十六條 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。 第二十七條 參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；未達(dá)到國家規(guī)定年限的，可以繳費(fèi)至國家規(guī)定年限。 第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。 第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。 社會保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。 第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍： （一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的； （二）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的； （三）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的； （四）在境外就醫(yī)的。 醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。 第三十一條 社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)管理服務(wù)的需要，可以與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位簽訂服務(wù)協(xié)議，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為參保人員提供合理、必要的醫(yī)療服務(wù)。 第三十二條 個(gè)人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的，其基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移，繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。 參考資料：百度百科--社會保險(xiǎn)法    百度百科--繳費(fèi)年限

評論者的頭像 JosephBennett 時(shí)間：2018-12-19 20:21:29
參保職工繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的最低年限為滿25年，且實(shí)際繳費(fèi)年限不得低于5年。 醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限計(jì)算 醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)年限＝醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行后個(gè)人實(shí)際繳費(fèi)年限+醫(yī)保視同繳費(fèi)年限； 醫(yī)保視同繳費(fèi)年限＝醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行前養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)年限+養(yǎng)老保險(xiǎn)視同繳費(fèi)年限（養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)行前國家規(guī)定的連續(xù)工齡或工作年限）。 繳足最低年限仍未達(dá)到法定退休年齡的職工應(yīng)當(dāng)繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。達(dá)到法定退休年齡未繳足最低年限的，必須以上年全市職工平均工資為基數(shù)，按照8％比例一次性繳足基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，其費(fèi)用全部納入統(tǒng)籌基金。 拓展資料： 醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí)，由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會保險(xiǎn)。如中國的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費(fèi)用由國家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān)，以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，避免浪費(fèi)。發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任責(zé)任事故需要進(jìn)行治療是按比例付保險(xiǎn)金。 參考資料來源于百度百科《醫(yī)?！?/div>
評論者的頭像 LarryVasquez 時(shí)間：2018-12-19 19:50:54
2018年職工醫(yī)保與城鄉(xiāng)醫(yī)保的差別： 1、參保人員不一樣 職工醫(yī)保是指參保人員在用人單位上班，由單位和職工共同繳納社保的這種醫(yī)保。 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是指參保人員沒在具體的用人單位上班，只能由自己繳納社保的這種醫(yī)保，例如老年人、兒童、學(xué)生、未上班居民和新農(nóng)合都是購買的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。 2、費(fèi)用繳納不一樣 職工醫(yī)保是由單位開立社保賬戶，并代扣代繳。繳納基數(shù)由單位選擇，范圍一般是上年度本市職工平均工資的40%-300%。至于繳納比例，通常也是單位占大頭，一般是單位繳納8%，職工繳納2%。 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保需要參保人自己開立社保賬戶或由居委、村委開立。繳費(fèi)基數(shù)一般是定額或按當(dāng)?shù)厝司芍涫杖氲囊欢ū壤?。除了自己繳納，一般還有資助繳納，比例差不多是1比3。 3、看病報(bào)銷不一樣 職工醫(yī)保與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保還有一個(gè)最大的不一樣，就是看病時(shí)報(bào)銷的金額和報(bào)銷的比例不一樣，相較而言，這個(gè)“不一樣”才是參保者最為關(guān)心的。 擴(kuò)展資料： 醫(yī)保指社會醫(yī)療保險(xiǎn)。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶構(gòu)成。職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入個(gè)人賬戶；用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)分為兩部分，一部分劃入個(gè)人賬戶，一部分用于建立統(tǒng)籌基金。 城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)比城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)交費(fèi)高、報(bào)銷比例高、額度高。職工醫(yī)療保險(xiǎn)包括職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)是依法對職工的基本醫(yī)療權(quán)利給予保障的社會醫(yī)療保險(xiǎn)，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不是通過國家立法強(qiáng)制實(shí)施的，而是由用人單位和個(gè)人自愿參加的。 參考資料：百度百科-醫(yī)保
評論者的頭像 AnitaMann 時(shí)間：2018-12-19 19:01:56
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)比城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)交費(fèi)高、報(bào)銷比例高、額度高。職工醫(yī)療保險(xiǎn)包括職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)是依法對職工的基本醫(yī)療權(quán)利給予保障的社會醫(yī)療保險(xiǎn)，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不是通過國家立法強(qiáng)制實(shí)施的，而是由用人單位和個(gè)人自愿參加的。 基本醫(yī)療保險(xiǎn)與補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不是相互矛盾，而是互為補(bǔ)充，不可替代，其目的都是為了給職工提供醫(yī)療保障。 職工醫(yī)療保險(xiǎn)包括職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)是依法對職工的基本醫(yī)療權(quán)利給予保障的社會醫(yī)療保險(xiǎn)，是通過法律、法規(guī)強(qiáng)制推行的。 實(shí)行社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金與個(gè)人醫(yī)療帳戶相結(jié)合的基本模式，與養(yǎng)老、工傷、失業(yè)和生育保險(xiǎn)一樣，都屬社會保險(xiǎn)的一個(gè)基本險(xiǎn)項(xiàng)。 補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是企業(yè)在參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，國家給予政策鼓勵(lì)，由企業(yè)自主舉辦或參加的一種補(bǔ)充性醫(yī)療保險(xiǎn)形式
評論者的頭像 MatthewLynch 時(shí)間：2018-12-19 18:57:35
對于職工醫(yī)保，要享受異地醫(yī)保的待遇，首先你應(yīng)該通知參保的醫(yī)保機(jī)構(gòu)，告知需要異地住院，經(jīng)過批準(zhǔn)以后才能享受異地醫(yī)保的待遇。詳細(xì)的流程你可以去參保的醫(yī)保機(jī)構(gòu)咨詢，各省市的政策略有不同
評論者的頭像 HectorThomas 時(shí)間：2018-12-19 17:14:51
區(qū)別如下： 1、面向?qū)ο蟛煌壕用襻t(yī)保主要面向的是沒有工作的居民，低保戶，學(xué)生兒童等人群；職工醫(yī)保面向的是有工作單位或者靈活就業(yè)人員，個(gè)體工商戶等； 2、費(fèi)用來源不同：居民醫(yī)保由個(gè)人繳費(fèi)，財(cái)政給予補(bǔ)助；一般財(cái)政補(bǔ)助的金額比個(gè)人繳納的要多的多；職工醫(yī)保由單位和個(gè)人共同承擔(dān)繳費(fèi)，一般是單位繳納8%，個(gè)人繳納2%。 3、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)方式不同：居民醫(yī)保是按年繳費(fèi)，有征繳期，一般是每年的9-12月份繳納下一年的費(fèi)用，如果不在征繳期內(nèi)繳費(fèi)，會有一定得等待期，也就是會有一段時(shí)間不能享受待遇。 4、職工醫(yī)保是按月繳費(fèi)，一般規(guī)定每月的幾號之前繳費(fèi)，如果超期繳納，會有滯納金，而且未交費(fèi)期間如果發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用，是先不給報(bào)銷的，等繳費(fèi)之后才會報(bào)銷。 5、享受待遇不同：居民醫(yī)保繳費(fèi)較低，所以待遇較低，報(bào)銷比例一般是45%~~65%左右；職工醫(yī)保每月繳費(fèi)，待遇較高，報(bào)銷比例一般是70%~~90%左右。 擴(kuò)展資料 關(guān)于居民醫(yī)保的特點(diǎn)： 1、具有“低水平，廣覆蓋”的特點(diǎn)，繳費(fèi)以低水平的絕大多數(shù)單位和個(gè)人能承受的費(fèi)用為準(zhǔn)，廣泛覆蓋城鎮(zhèn)所有單位和職工，不同性質(zhì)單位的職工都能享有基本醫(yī)療保險(xiǎn)的權(quán)利。參保人員完成繳費(fèi)年限后可以終身享受。其次基本醫(yī)療保險(xiǎn)具有“雙方負(fù)擔(dān)，統(tǒng)賬結(jié)合”的特點(diǎn)；以“以收定支，收支平衡”為原則。 2、按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)享受待遇。同樣的準(zhǔn)入條件，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)相同，享受的待遇也相同，不存在高低差別。員工門診費(fèi)用可從個(gè)人賬戶中扣除，扣完以后由員工自行付費(fèi)。員工住院費(fèi)用按比例報(bào)銷：1萬元費(fèi)用三級醫(yī)院報(bào)銷86%；1萬至2萬元費(fèi)用三級醫(yī)院報(bào)銷88%；2萬至4萬元費(fèi)用三級醫(yī)院報(bào)銷92%。如果員工連續(xù)幾年不生病個(gè)人賬戶資金可以累計(jì)滾存。 （參考資料：百度百科：醫(yī)保）
評論者的頭像 ChrisSmith 時(shí)間：2018-12-19 16:23:47
醫(yī)療保險(xiǎn)最低繳費(fèi)年限是：女20年，男25年。 社會醫(yī)療保險(xiǎn)是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī)，為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時(shí)基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險(xiǎn)制度。 社會統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)組成：繳費(fèi)基數(shù)為M：員工工資性收入+津貼。單位每年交納8%M；員工個(gè)人每年交納2%M； 單位繳費(fèi)8%M：6.6%M至7%M進(jìn)入統(tǒng)籌賬戶（1%M至1.4%M進(jìn)入個(gè)人賬戶）---住院費(fèi)用； 個(gè)人繳費(fèi)工資的2%M:?2%M進(jìn)入個(gè)人賬戶（加上單位繳費(fèi)1%M至1.4%M）---門診費(fèi)用。 擴(kuò)展資料 醫(yī)保指社會醫(yī)療保險(xiǎn)。社會醫(yī)療保險(xiǎn)是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī)，為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時(shí)基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險(xiǎn)制度。 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶構(gòu)成。職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入個(gè)人賬戶；用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)分為兩部分，一部分劃入個(gè)人賬戶，一部分用于建立統(tǒng)籌基金。 2016年1月12日，國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》要求，推進(jìn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度整合，逐步在全國范圍內(nèi)建立起統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。 2016年12月20日，人社部召開基本醫(yī)療保險(xiǎn)全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)直接結(jié)算工作視頻會，并與北京等22個(gè)申請首批啟動基本醫(yī)療保險(xiǎn)全國聯(lián)網(wǎng)和跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的省份簽訂了工作責(zé)任書，標(biāo)志著跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作正式轉(zhuǎn)入落實(shí)階段。 參考資料來源：百度百科：醫(yī)保
評論者的頭像 SamanthaSexton 時(shí)間：2018-12-19 14:00:16
1、職工醫(yī)療保險(xiǎn)，因?yàn)橛衅髽I(yè)負(fù)擔(dān)部分，所以其中的個(gè)人繳費(fèi)少，報(bào)銷比例高。 而且在職工退休之后，不需繳費(fèi)，可以終身享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。 但在職期間，繳納的社?；鶖?shù)是根據(jù)您的工資情況來確定的，個(gè)人沒有選擇的權(quán)利。 對于大部分地區(qū)來說，五險(xiǎn)是捆綁在一起的。只要你交社保，五險(xiǎn)必須同時(shí)繳納。當(dāng)然也有一些地區(qū)可以分別繳。但隨著今年新的政策出臺以后，社保有稅務(wù)部門收取的話，那么可能會完全捆綁在一起了。 2、城鎮(zhèn)居民保險(xiǎn)，繳費(fèi)金額是根據(jù)您所在地確定的檔位來確定的，可以根據(jù)自己的情況來選擇。 在繳納城鎮(zhèn)居民保險(xiǎn)時(shí)，養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)可以分開繳納，可以選擇其中的一種，也可以兩種都選。 相比較城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)而言，繳納的費(fèi)用要低一些，但享受的醫(yī)療待遇就更低了。住院報(bào)銷的比例也不高。需要終身繳納，只要停保，則不再享受相關(guān)的醫(yī)療待遇。 如有條件，當(dāng)然繳納城鎮(zhèn)職工社會保險(xiǎn)。但繳納這種保險(xiǎn)必須要有工作單位或以靈活就業(yè)人員身份繳納方可?？傮w下來負(fù)擔(dān)較重。城鎮(zhèn)居民保險(xiǎn)的費(fèi)用較低，但享受的待遇也比較低，就看你個(gè)人的情況了。 城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)與城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)相比有幾大優(yōu)點(diǎn)： 報(bào)銷比例高，一般報(bào)銷比例在70……80%，而城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)一般報(bào)銷比例在50……70%。 單位給予補(bǔ)貼。除職工個(gè)人繳納上年度月平均工資2%以外，單位需要繳納6%，且除其中70%進(jìn)入統(tǒng)籌基金外，30%要進(jìn)入職工個(gè)人賬戶，每月有個(gè)人賬戶存儲金，即相當(dāng)于補(bǔ)貼個(gè)人。而城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是沒有個(gè)人賬戶的，個(gè)人繳納部分以及集體或國家補(bǔ)貼部分都進(jìn)入統(tǒng)籌基金。 職工醫(yī)療保險(xiǎn)至法定退休年齡，繳夠至少20年(女)或25年(男)的，可以停止繳費(fèi)后，一直繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)則不同，必須每年繳納費(fèi)用，即使退休以后，仍需要繼續(xù)繳納，中斷則停止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。