保險分為社保和商保，大病險一般是儲蓄型和給付型的商保。

1、首先要明確是返還型的還是消費型的，也就是說，如果沒有理賠，是否返還保險費或保額。 2、保障期限，看是定期的還是終身的，有的重大疾病險只保到某一時間，如20年或60歲等。有的則是保到終身。 3、病種范圍，這一點現(xiàn)在投保的客戶可以較為放心，因為國家對常見的25種重疾都有了統(tǒng)一的范圍和理賠標準。有的保險公司以險種為賣點，設定了更多的病種，但也主要是發(fā)病率較低的疾病或拆分得更細的病種，臨床上并沒有多大意義。 4.、給付條件，看理賠時是按保額全額給付還是按比例給付，有的保險公司把重疾分成幾類，按保額的不同比例給付，當然全額給付為好。 5、看滿期金的給付時間，有的公司規(guī)定只有身故才給付滿期金，有的公司則規(guī)定無論是否身故，被保險人達到一定年齡，如70歲，就會返回滿期金。滿期金當然是越早返還越好了，相當于提前得到理賠金。 6、看滿期金的給付金額，有的公司規(guī)定滿期按保額給付，有的規(guī)定無息返還保險費，如果投保時年齡較輕，當然是按保額返還對客戶更有利，如果投保時年齡較大，返還保險費對客戶更有利。 7、保險費是否變化，消費型的重大疾病險保險費肯定是變化的;返還型的重大疾病險的保險費為均衡保費，一般是不會變化的，但有兩點客戶一定要注意：一是保險公司為應對突發(fā)事件，在保險合同中都約定了保險公司有調(diào)整保險費的權(quán)力，這一點對客戶來講有失公平，但如果真是要調(diào)整保險費時一方面要得到國家主管部門批準，另一方面從國內(nèi)外實踐來看，還沒有發(fā)生過類似的事件，所以消費者也不用太擔心。但另一點消費者要特別注意，如果重疾險是附加在萬能型保險后面的，雖然所繳保險費不會變化，但如果被保險人很長壽，保險公司每年都會扣除風險管理費，那么，消費者賬戶中的資金會越來越少，最終可能會影響消費者的利益。 8、看疾病等待期，客戶自保險合同生效后的一段時間內(nèi)發(fā)生重疾，保險公司是不予理賠的(防止客戶帶病投保)，等待期一般為90天到1年，等待期越短對消費者越有利。

你說的應該是社保里的大病醫(yī)保和商業(yè)保險里的重大疾病保險吧。 主要區(qū)別應該是社保里的大病醫(yī)保強調(diào)廣覆蓋低保障，保障程度相對較低（但相對費用也低），實行先看病，后報銷。另外自費藥或進口藥等也不在社會醫(yī)療保險范圍內(nèi)。商業(yè)重大疾病險一般保障程度比較高（與保費多少和險種有關），賠付的方式是確診即給付。因為是定額給付性質(zhì)的，你買幾份保險，就得幾份賠償，可以累計疊加賠付。

重大疾病與城鄉(xiāng)居民大病保險比較，大病保險是政府購買商業(yè)保險公司的服務行為，屬于全民保障福利，保險費用由財政撥款和居民承擔相結(jié)合，仍是以實際發(fā)生費用為限度的補償保險。社保和大病保險減輕的是看病花費負擔，而重大疾病理賠保險金用來彌補因病丟失工作，甚至永久不能工作的收入損失，因此，大病保險與重大疾病保險功能互為補充。 而重大疾病保險是個人購買商業(yè)性質(zhì)的保險，保額的高低取決于投入的保費多少，有的人擔心哪天得了重大疾?。ū热鐞盒阅[瘤），希望從保險公司獲得50萬保險金，這筆保險金可以用來康復治療、償還房貸、子女教育、家庭生活開支等剛需暫時不受影響。

參加新農(nóng)合的農(nóng)民年內(nèi)單次或累計就醫(yī)造成的醫(yī)療費用，經(jīng)新農(nóng)合基金報銷之后，需要參保者自己給的合規(guī)醫(yī)療費(在新農(nóng)合報銷范疇內(nèi)）高于大病保險起付線的部分，依據(jù)分段逐級提高比例來補償。 一般普通人群大病保險起付線是一萬五千元，低五保人員大病保險起付線是一萬三千元（不同地方的政策可能有差別，具體的大家要看自身所在地社保局公布的信息為準）。 參保者發(fā)生的醫(yī)療費用是超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額的，由社會保險部門依據(jù)相關的規(guī)定報銷： ?不到4萬元的部分可補償85%；4萬元-8萬元的部分可補償90%；8萬元以上的部分可補償95%； ?每一醫(yī)療年度內(nèi)，最多只能獲得15萬元的補償。 報銷流程： 1、需要拿到門診出具的病歷診斷證明，但是需得注意必須由三名副主任醫(yī)師及以上共同簽名，同時加蓋診斷科科室公章。 2、出院后帶著醫(yī)院的診斷證明到新農(nóng)合結(jié)算科提交相關材料進行審核。 3、新農(nóng)合結(jié)算科對患者提供的相關資料進行審核，若符合重大疾病的補償要求，就可以在診斷證明上蓋新農(nóng)合重大疾病診治專用章，可拿到新農(nóng)合的補償款，若是不符合條件，就會按照正常疾病比例進行報銷補償。 4、患者在新農(nóng)合獲得報銷金額后，再去相應的保險公司進行報銷。

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