醫(yī)療保險是指按照保險合同規(guī)定支付保險金，并在醫(yī)療期間為被保險人提供醫(yī)療費用的保障保險。醫(yī)療費用是患者用于治療疾病的費用。它不僅包括醫(yī)生的醫(yī)療費用和手術費用，還包括住院費用、護理、醫(yī)院設備。醫(yī)療保險是醫(yī)療費用保險的簡稱。

醫(yī)療保險的范圍相對較廣。醫(yī)療費用一般根據(jù)其醫(yī)療服務的特點劃分。他們主要包括醫(yī)生的門診費用、藥費、住院費用、護理費用、醫(yī)院雜費費用、手術費用、各種檢查費。各種健康保險費用保單保障通常是一項或幾項的組合。 

1.醫(yī)療保險的主要類型：普通醫(yī)療保險主要包括一般醫(yī)療保險、醫(yī)院保險、手術保險和綜合醫(yī)療保險。

①普通醫(yī)療保險：普通醫(yī)療保險主要包括被保險人治療疾病的一般醫(yī)療費用，主要包括門診費用、醫(yī)療費用、檢查費。這種保險的成本較低，為保費，更適合普通大眾。由于難以控制醫(yī)療費用和檢查費用的支出，因此該保單通常還具有免賠額和比例支付要求。保險公司支付上述部分免賠額的一定比例（如80％），保險費每年更新一次。一旦。當每種疾病的費用累積超過保險金額時，保險公司不再承擔保險責任。 

②住院保險：由于住院費用相當大，住院費用作為單獨保險。住院保險費用主要是每天住院病房的費用。、住院期間的醫(yī)療費用、使用醫(yī)院設備的費用、手術費用、醫(yī)療費等。住院時間長短會直接影響醫(yī)院的費用。因此，該保險的保險金額應基于患者的平均住院費用。為了控制不必要的長期住院時間，這個保單通常要求保險公司只負責所有費用的一定比例（例如90％）。 

③手術保險：手術保險提供患者進行必要手術所需的費用。這個保單通常負責所有手術費用。 4綜合醫(yī)療保險：綜合醫(yī)療保險是保險公司為被保險人提供的綜合醫(yī)療費用保險。成本范圍包括所有費用，如醫(yī)療、住院治療、手術。這個保單溢價更高，通常決定較低的免賠額和適當?shù)姆蓊~（如85％）。

④綜合醫(yī)療保險：綜合醫(yī)療保險是保險公司為被保險人提供的綜合醫(yī)療費用保險。成本范圍包括所有費用，如醫(yī)療、住院治療、手術。這個保單溢價更高，通常決定較低的免賠額和適當?shù)姆蓊~（如85％）。

2.醫(yī)療保險的常用條款：醫(yī)療保險常用的條款主要有免賠額條款、，支付金額為條款，支付限額為條款。 

①免賠額條款：免賠額條款是醫(yī)療保險的主要特征之一。在健康保險中，免賠額通常適用于某些低成本醫(yī)療費用，即保險公司僅對超過免賠額的部分負責。一方面，被保險人在經(jīng)濟上可以承受較低成本的醫(yī)療費用；同時，扣除免賠額后，可以節(jié)省保險公司投入的大量工作。另一方面，免賠額可以鼓勵被保險人加強醫(yī)療費用的自我控制，避免不必要的浪費。有三種類型的免賠額：一種是單一賠償?shù)拿赓r額，即每種賠償可免賠額；另一種是全年的免賠額，即年度賠償金總額，一定金額僅為賠付；第三種是集體免賠額，即集體保險，在規(guī)定免賠額后，小額醫(yī)療費用由被保險人承擔，大額醫(yī)療費用由保險公司承擔。在家庭保險的情況下，可以根據(jù)家庭成員費的總和來設定免賠額。 

②比例給付條款：比例支付條款（也稱為“普通保險比率條款”）是超過保險計劃以上的免賠額和被保險人份額的醫(yī)療費用的比例。這個條款是一個條款，通常用于免賠額。在健康保險中，由于該人的身體是保險的對象，因此沒有完整的保險問題，并且由于健康保險的風險難以控制，因此在大多數(shù)健康保險合同中，保險公司的醫(yī)療保險費已經(jīng)支付。有比例付款的規(guī)定。比例付款可以按一定比例支付（例如，保險公司承擔70％，被保險人負責30％），也可以按累進比例支付。也就是說，隨著實際醫(yī)療費用的增加，保險公司承諾的比例也會增加。被保險人自負的比例遞減。這一規(guī)定不僅有利于保障被保險人的經(jīng)濟利益，減輕其擔憂，還有助于保險公司控制醫(yī)療費用。 

③給付限額條款：由于對人體健康危害的風險差異很大，醫(yī)療費用水平也有很大差異。為了加強健康保險的管理，保障保險公司和大多數(shù)的被保險人福利，一般給保險公司醫(yī)療保險最高支付有限制規(guī)則來控制總支出水平。當然，在一些特殊嚴重疾病所涵蓋的健康保險中，可能沒有賠償限額，但這種合同的免賠額一般較高，而且被保險人自負的比例一般較高。

醫(yī)療保險對我們來說也是很重要的險種之一，所以我們還是要多家關注的，了解一下的醫(yī)療保險知識是很有利于我們對自己的保險保障的他，要知道現(xiàn)在的醫(yī)療費用可是越來越高了。