醫(yī)療保險(xiǎn)哪些隱形的坑,你都知道嗎
今天多保魚(yú)要談?wù)勧t(yī)療保險(xiǎn),在醫(yī)療保險(xiǎn)里面買(mǎi)了醫(yī)療保險(xiǎn),不要密切關(guān)注價(jià)格,價(jià)格低的不一定好,購(gòu)買(mǎi)后用不上,一分錢(qián)都是浪費(fèi)。讓我們來(lái)看看醫(yī)療保險(xiǎn)中隱藏的坑:
1、免賠額
免賠額是指單一醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償金額,保險(xiǎn)公司不支付,免賠額越高,患者自費(fèi)越多。
例如,中國(guó)的人均門(mén)診治療費(fèi)用在200-300元之間,某門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)的免賠額是500元,這只是侮辱消費(fèi)者的智商,基本上沒(méi)有用。合理的免賠額在100-200元之間。
2、報(bào)銷(xiāo)率
患者報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)公司扣除免賠額后的報(bào)銷(xiāo)率,保額較高,報(bào)銷(xiāo)率低,仍然無(wú)法獲得幾元錢(qián)。
例如,階梯式賠付比例,1000元以下費(fèi)用,每次賠付50%,3萬(wàn)元以上才賠付90%,和上面報(bào)告的數(shù)據(jù)對(duì)比一下,就看出門(mén)道了。合理的范圍是90%-100%。
3、續(xù)保承諾
醫(yī)療保險(xiǎn)續(xù)保問(wèn)題,這是一種痛。我們先來(lái)談?wù)劷Y(jié)論。滿(mǎn)足承諾續(xù)保、理賠以后每個(gè)人仍然可以是續(xù)保。該產(chǎn)品仍可以出售續(xù)保醫(yī)療保險(xiǎn)。快點(diǎn)買(mǎi)吧。這個(gè)產(chǎn)品太少了。目前,只有住院醫(yī)療和眾安尊享e生有了這個(gè)承諾,泰康已經(jīng)生產(chǎn)出類(lèi)似的產(chǎn)品,但已經(jīng)停產(chǎn)。
4、為什么要續(xù)保呢??jī)蓚€(gè)重要原因:
1.當(dāng)醫(yī)療保險(xiǎn)涉及疾病治療時(shí),有一個(gè)等待期,通常為90天。在等待期間,被保險(xiǎn)人被處理,保險(xiǎn)公司不支付,只有保費(fèi)由返還支付,并且在第二年使用續(xù)保時(shí)沒(méi)有等待期。
如果醫(yī)療保險(xiǎn)不能是續(xù)保,它將每年重新購(gòu)買(mǎi)一次,也就是說(shuō),一年90天沒(méi)有保障。等待期由保險(xiǎn)公司設(shè)定,保險(xiǎn)公司擔(dān)心有人被惡意投保,也就是說(shuō),在已知疾病被保險(xiǎn)之后,只有健康保險(xiǎn)有等待期,并且不存在意外險(xiǎn)。
2.隔壁老王得了肺炎,愈合并且理賠,但仍有復(fù)發(fā),需要續(xù)保,但在提交申請(qǐng)時(shí)被拒絕。為什么?因?yàn)檫@個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)不保證續(xù)保,讓我們來(lái)看看大多數(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)的續(xù)保條款內(nèi)容:
如果老王去購(gòu)買(mǎi)其他醫(yī)療保險(xiǎn),那么還有90天的等待期。如果他的情況不符合健康告知,那么老王將面臨無(wú)保險(xiǎn)選擇。
目前,市場(chǎng)上大部分為期一年的醫(yī)療保險(xiǎn)在續(xù)保承諾中含糊不清,可能會(huì)停產(chǎn)。它可能會(huì)拒絕理賠用戶(hù)二次續(xù)保。因此,父母在購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)一定要多咨詢(xún)續(xù)保的承諾,最好錄音取證。
