重疾險理賠案例:一男子罹患癌癥,治療花費不到2萬,保險直接賠了100萬!
很多人都說買了保險,理賠特別難,真的是這樣嗎?今天小編就給大家分享一個重疾險理賠成功的案例:
案例詳情
家住湖南的李某跟一位大姐關系很好,這位大姐是在保險公司上班的,張某經常約她一起跳廣場舞, 整天跟這個大姐在一起,讓李某知道了一些關于保險方面的知識,在2017年的時候,李某為自己的丈夫張某投保了兩份重疾險,保額加起來有100萬左右。今年國慶過后沒多久,張某因身體不舒服去醫(yī)院做檢查,被確診為甲狀腺(乳頭狀)癌。
在丈夫住院期間,李某想起了之前好像有買過重疾險,不知道能不能賠,李某回家找到了保單,發(fā)現了甲狀腺(乳頭狀)癌屬于重疾險的理賠范圍,于是帶著保單和診斷書找保險公司理賠。保險公司接到了通知,對張某的病情展開了詳細的調查,最后賠付了張某100萬。拿到理賠款的張某,感慨說:“幸好投保前沒有隱瞞任何問題,不然就拿不到這么多錢了。”
現實生活中很多人都談癌色變,認為得了癌癥要花很多錢,其實并沒有你想的那么恐怖,想案例中的甲狀腺(乳頭狀)癌,治療費用只花了1萬8,保險公司卻一次性賠付了100萬!我想任何人聽到這里理賠案例都會很開心吧。
案例中涉及到的癌癥是甲狀腺(乳頭狀)癌,接下來小編給大家說一下什么是甲狀腺癌?
醫(yī)學界和保險界都有這樣的說法:"如如果一輩子非要得一種癌癥,我選擇甲狀腺癌。"甲狀腺癌是一種治愈率極高、死亡率極低、花費費用極低,殺傷力極弱的惡性腫瘤。在中國,甲狀腺癌的5年生存率高達85%(美國為98.1%),治療費用1-2萬塊就能搞定。
推薦閱讀:購買重疾險是附帶身故保障好 還是分開再買一份壽險好?
同屬重大疾病,相比癌癥家族其他成員,甲狀腺(乳頭狀)癌并不可怕。雖然甲狀腺癌的殺傷力很低,但它的發(fā)病率卻高的可怕,在2019年中國的癌癥報告中顯示,甲狀腺癌在癌癥發(fā)病率最高的國家中排名第七,并且一直在飆升,成為增長最快的惡性實體腫瘤。
甲狀腺癌的發(fā)病率高,發(fā)病早,賠償金額大,從2019年多家保險公司的年報中,我們可以看到很多公司在甲狀腺癌賠償中所占的比例居第一位,有的保險公司甚至占甲狀腺癌賠償的40%以上,近一半的保險金額是由甲狀腺癌賠償的。
要想購買的重疾險能夠得到理賠,必須是得了合同規(guī)定的疾病才可以,而甲狀腺癌,剛好屬于重疾理賠的范圍,重疾險保障的重疾病種中,有25種高發(fā)重疾是保監(jiān)會統一規(guī)定的,甲狀腺癌就是其中之一。這意味著甲狀腺癌是一種惡性腫瘤,在中國大陸的任何嚴重疾病風險都必須全額支付。
如果不幸患上甲狀腺癌,又提前買了重疾險,也算是不幸中的萬幸,治療費只要1-2萬,保險公司一次會賠付幾十萬,有甲狀腺癌患者自我調侃說是“因病致富”了。最近幾年來,重大疾病險越來越成為了人們首選的保險產品,重疾險只要確診之后就能賠付保額,不管你買了多少份,都可以疊加賠付,但由于很多人對重疾險不是很了解,投保前也不知道要注意一些什么問題,因此發(fā)生買了保險得不到理賠的情況。
接下來小編給大家說一下重疾險在投保的時候有哪些需要注意的,以及理賠時需要準備什么資料。
一、重疾險在投保的時候有哪些需要注意的?
1、健康告知不可馬虎
不少投保人在購買重大疾病保險時對健康告知一欄不大重視,而且不如實告知被保人當前的身體健康狀況,這就會給后期的理賠埋下較大的隱患。例如,一位保險客戶曾患腎炎,但他在購買重疾險時,隱瞞了這一情況。后來理賠重大疾病腎功能衰竭時,因為曾患腎炎而未告知,最終未獲賠付。因此,投保人在投保重疾險時,一定要把自己的病史盡量告知清楚,千萬不要抱著僥幸心理,帶病投保。有條件的不妨在投保前,找有醫(yī)學常識的親朋好友咨詢一下。
2、注意重大疾病的等待期
只要買了保險都會有一個等待期,有的等待期長,有的等待期短。而重疾險的等待期一般為90-180天。如果你罹患的重大疾病是在等待期的話,保險公司不會賠付,有可能會中斷合同并退還你所交的保費。
3、注意合同中規(guī)定的病種
應注意被保險人的疾病是否屬于保險合同規(guī)定的疾病類型。例如,案例中的張某罹患的是甲狀腺(乳頭狀)癌,恰好這個癌癥屬于重疾險的保障范圍內,都要投保前沒有隱瞞什么,基本上100%都能得到理賠。如果你罹患的疾病不在合同規(guī)定的范圍內,就算花了再多的錢,保險公司也不會賠付。因此,在購買大病保險時,我們應特別注意保險中保障的疾病是否是高發(fā)疾病。
二、理賠要準備什么資料?
1、醫(yī)生出具的確診書少不了
只要身體不舒服去醫(yī)院檢查,醫(yī)生都會出具一份確診書,上面會詳細寫明罹患了什么疾病,以及到達了什么程度,要知道確診書是重疾險理賠的重要依據。消費者一定要小心保管好,不要弄丟了。
2、點理賠資料要準備齊全
小編簡單說一下重疾險的理賠資料要準備哪些:一是診斷證明書、門診病歷、出院小結、住院小結;二是醫(yī)療費用收據、住院費用收據和住院費用收據;三是化驗、影像、心電圖等檢查報告,注意一下,這些檢查報告單一定要蓋上醫(yī)療機構的有效公章。
3、出險后及時報案
被保險人確診為重大疾病后,必須檢查保險單是否屬于保險單規(guī)定的大病。其次,被保險人應及時向保險公司報案,保險公司收到報案后,就會啟動理賠程序,進行理賠。
寫在最后
重疾險作為給付型保險,主要作用是用于補償收入損失,防止因重疾產生巨額醫(yī)療費用而對個人和家庭造成毀滅性的打擊。小編最后提醒大家一句,能買重疾險的時候一定要早一點購買,當疾病風險來臨的時候,不再擔心和害怕。今天就先寫到這里了,如果你覺得文章對你有用,歡迎分享給身邊的親朋好友喲。
