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四十歲買什么保險好?

摔倒身亡竟然遭意外險拒賠?注意了這些“意外”不算意外

時間:2019-05-18 10:40:58

意外避無可避,那么如何減少意外帶來的損失就是我們要考慮到的拾起事情,意外險無疑是個不錯的選擇,那么意外險就一定能保障所有的意外損失嗎?答案是否。之前就有新聞報道過,某位意外險的投保者因為摔倒去世,但是保險公司卻拒絕理賠,家屬上訴也是無能無力,為什么?

摔倒身亡竟然遭意外險拒賠?注意了這些“意外”不算意外

意外險被拒賠,有很多方面的因素。

首先,我么存在一個誤區(qū),認為我們和保險公司的所理解的意外都是一樣的,但是事實上是不一樣的,在保險行業(yè)中,意外險如果要理賠,所發(fā)生的意外必須同時滿足四個條件,外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的,如果不滿足這四個因素,就會遭到拒賠。

其次,意外險有非常多的種類,每種產(chǎn)品都有各自的特點,不同公司的意外險的保障范圍也是不同的,可能有些意外在一家公司可以獲得理賠,而在另一家則會被拒賠。我們投保時要知道,意外險不是萬能的,它只會對其保障范圍內的意外進行理賠。

意外險拒賠的幾種情況

1、中暑身故。中暑作為一種常見病,所以不滿足“意外”定義中“非疾病的、外來的、突然的”三個條件。保險公司是不負責的!

2、妊娠意外。由于被保險人妊娠時意外風險增加,多數(shù)意外險產(chǎn)品將“被保險人妊娠、流產(chǎn)、分娩”列為免責條款。

3、過勞猝死。過勞猝死雖然讓人覺得很意外,但更多的猝死其實是內部自身的病發(fā)所致,并非外來突發(fā)事故所造成的,因此,意外險是不賠的。

4、摔倒死亡。真正導致被保險人死亡的是其自身疾病,而摔倒只是誘因,并不構成決定性作用。出現(xiàn)多個原因導致死亡時,往往以導致?lián)p失最直接、最有效、起決定性作用的原因作為賠付的依據(jù)

5、手術意外。

6、個體食物中毒。3人或3人以上集體發(fā)生食物中毒癥狀,可視為意外事故,而單獨個人的食物中毒則會被視為個案,意外險不會理賠。

7、探險活動死亡。許多保險公司的意外險條款將被保險人“從事潛水、跳傘、攀巖運動、探險活動、武術比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車”等高風險活動列為免責條款。

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