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四十歲買(mǎi)什么保險(xiǎn)好?

買(mǎi)了重疾險(xiǎn)卻不賠付的五大原因

時(shí)間:2018-12-12 14:37:43

?  很多人在投保的時(shí)候會(huì)遇到這樣的問(wèn)題,為什么購(gòu)買(mǎi)了重大疾病保險(xiǎn),但保險(xiǎn)公司沒(méi)有賠付呢?這個(gè)是很多人曾經(jīng)可能遇到的問(wèn)題,但是這個(gè)要具體問(wèn)題具體分析,重大疾病拒絕理賠通常有五個(gè)原因:

?  1、沒(méi)有如實(shí)告知過(guò)去的病史; 

?  2、未達(dá)到理賠的定義(例如,合同要求癌癥3,您的檢測(cè)結(jié)果為2)

?  3、未使用規(guī)定的診斷方法。例如,癌癥通常需要根據(jù)病理切片的結(jié)果來(lái)診斷。沒(méi)有病理切片,保險(xiǎn)公司不承認(rèn); 

?  4、不使用規(guī)定的醫(yī)療手段,比如使用微創(chuàng)手術(shù)而不使用開(kāi)胸手術(shù),開(kāi)顱手術(shù); 

?  5、疾病沒(méi)有導(dǎo)致規(guī)定的結(jié)果,如眼睛失明,通常規(guī)定永久性失明,如果治療效果不好則無(wú)法補(bǔ)償。

?  為什么購(gòu)買(mǎi)重大疾病保險(xiǎn),但保險(xiǎn)公司沒(méi)有賠付呢?但這種情況并非無(wú)法解決。

?  首先,您需要確定疾病是否符合保險(xiǎn)合同疾病的醫(yī)學(xué)定義。這是先決條件。如果這不符合標(biāo)準(zhǔn),理賠的希望是非常尷尬的。如果您的疾病符合保險(xiǎn)合同的醫(yī)療定義,并且只有在診斷或治療不符合保險(xiǎn)合同定義的情況下,您才能直接起訴保險(xiǎn)公司,并且在大多數(shù)情況下將得到法院的支持。

?  由于隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,許多疾病的診斷和治療都得到了很大的改善。保險(xiǎn)公司的合同條款有嚴(yán)重滯后,尤其是微創(chuàng)手術(shù)的出現(xiàn)。信譽(yù)良好的保險(xiǎn)公司將主動(dòng)放寬理賠條件(即那些被醫(yī)學(xué)界普及、公認(rèn)、成熟的醫(yī)療技術(shù)開(kāi)發(fā)),信譽(yù)垃圾公司的信譽(yù)只能起訴,但在這方面,法院保險(xiǎn)法偏向于普通民眾的,這也是一直強(qiáng)調(diào)保險(xiǎn)公司信譽(yù)的原因。

?  以上就是我們平時(shí)購(gòu)買(mǎi)重疾險(xiǎn),出險(xiǎn)了但是保險(xiǎn)公司拒絕理賠的原因了,俗話說(shuō)的好,壞事傳千里,這個(gè)也是為什么我們老是聽(tīng)到說(shuō)保險(xiǎn)公司出險(xiǎn)不理賠,消費(fèi)者不信任的因素之一,所以我們?cè)谫?gòu)買(mǎi)重疾險(xiǎn)的時(shí)候需要著重注意保險(xiǎn)合同。